Гипертензия или высокое артериальное давление — это одно из самых распространённых состояний, которое повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и других серьёзных проблем. Причины гипертензии могут быть разнообразными: от генетической предрасположенности до нарушений в работе внутренних органов. Чтобы эффективно контролировать высокое давление и предупредить осложнения, важно выявить его первопричину. В этой статье рассмотрим основные анализы, которые помогут определить, что вызывает гипертензию.
Основные причины гипертензии
Гипертензия может быть первичной (эссенциальной) или вторичной. В первом случае её причина остаётся неясной, а во втором она связана с конкретными заболеваниями или состояниями.
Основные причины вторичной гипертензии:
- Заболевания почек: нарушение работы почек может привести к задержке жидкости и повышению артериального давления.
- Эндокринные нарушения: повышенный уровень гормонов, таких как альдостерон, адреналин или кортизол, способствует сужению сосудов и повышению давления.
- Стеноз почечных артерий: сужение артерий, питающих почки, вызывает гипертензию из-за снижения кровоснабжения.
- Сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз, пороки сердца и другие нарушения влияют на кровоток и давление.
- Ожирение и диабет: избыточный вес и нарушения углеводного обмена повышают нагрузку на сердце и сосуды.
Анализы для выявления причин гипертензии
Общий анализ крови (ОАК)
Общий анализ крови позволяет выявить наличие воспалительных процессов, анемии и других нарушений, которые могут быть связаны с высоким давлением.
- Гемоглобин: низкий уровень может указывать на анемию, которая влияет на кровообращение.
- Лейкоциты: их повышение свидетельствует о воспалении, которое может быть связано с заболеваниями почек или других органов.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ позволяет оценить состояние внутренних органов, важных для регуляции давления.
- Креатинин и мочевина: показатели работы почек. Их повышение может свидетельствовать о хронической почечной недостаточности.
- Глюкоза крови: повышенный уровень указывает на сахарный диабет, который часто сопровождается гипертензией.
- Электролиты (натрий, калий, кальций): нарушение баланса электролитов может указывать на проблемы с почками или гормональной системой.
- Холестерин и триглицериды: высокий уровень "плохого" холестерина (ЛПНП) и триглицеридов увеличивает риск атеросклероза и гипертензии.

Анализ мочи
Анализ мочи помогает выявить проблемы с почками, которые часто являются причиной вторичной гипертензии.
- Белок в моче: его наличие может свидетельствовать о поражении почек.
- Лейкоциты и эритроциты: их наличие может указывать на воспалительные или другие заболевания мочевыводящих путей.
- Уровень креатинина: позволяет дополнительно оценить работу почек.
Гормональные исследования
Эндокринные нарушения часто играют ключевую роль в развитии гипертензии. Основные анализы включают:
- Альдостерон: высокий уровень может указывать на первичный гиперальдостеронизм, который вызывает задержку натрия и воды.
- Кортизол: его повышенные показатели связаны с синдромом Кушинга, сопровождающимся гипертензией.
- Ренин: уровень ренина помогает оценить функцию почек и работу ренин-ангиотензиновой системы, которая регулирует артериальное давление.
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4): гипотиреоз или гипертиреоз могут нарушать работу сосудов и вызывать гипертензию.
Коагулограмма
Исследование свёртываемости крови необходимо для оценки риска тромбозов, которые могут ухудшать кровообращение и повышать давление.
- Протромбиновое время и МНО: их повышение может свидетельствовать о склонности к тромбообразованию.
- Фибриноген: повышенный уровень говорит о воспалении или нарушении свертываемости крови.
Липидный профиль
Этот анализ необходим для оценки состояния сосудов и выявления риска атеросклероза, который может стать причиной повышения давления.
- Общий холестерин: высокий уровень увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- ЛПНП (липопротеиды низкой плотности): "плохой" холестерин, который может откладываться на стенках сосудов.
- ЛПВП (липопротеиды высокой плотности): "хороший" холестерин, который помогает очищать сосуды.
- Триглицериды: их высокий уровень также повышает риск атеросклероза.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
В дополнение к анализам врач может назначить УЗИ почек, сосудов и сердца для оценки их состояния:
- УЗИ почек: выявляет структурные изменения или воспаление.
- Допплерография сосудов: помогает определить проходимость артерий и выявить стеноз.
- Эхокардиография: позволяет оценить работу сердца и выявить возможные нарушения.
Как подготовиться к анализам
- Сдача крови натощак: рекомендуется не есть за 8–12 часов до процедуры.
- Избегайте алкоголя: за 48 часов до анализов исключите употребление алкоголя.
- Исключите физические нагрузки: за сутки до сдачи анализов избегайте интенсивной физической активности.
- Сообщите о принимаемых лекарствах: некоторые препараты могут повлиять на результаты анализов.

Высокое давление — это симптом, который требует комплексного подхода к диагностике. Своевременное выявление причины гипертензии позволяет подобрать эффективное лечение и снизить риск осложнений. Анализы крови, мочи, гормональные исследования и инструментальные методы диагностики помогут определить источник проблемы и разработать индивидуальный план терапии.
Диагностический центр «Томоград» предлагает широкий спектр услуг для диагностики гипертензии, включая современные анализы и исследования. Позаботьтесь о своём здоровье и получите профессиональную помощь в решении проблемы высокого давления.
